Templo y GE Healthcare firman un acuerdo de colaboración servicios radiológicos basados ??en el valor innovador

la colaboración de siete años se dirige a $ 39 millones en ahorros operativos que permite la nueva tecnología y mejores prácticas del sector

Sistema de Salud de la Universidad de Temple

(Philadelphia, PA) – centros médicos académicos en los EE.UU. están experimentando una creciente presión para aumentar el valor – ofrecer una mayor calidad a menor costo – a medida que continúan enfrentándose a los desafíos relacionados con los resultados, el control de costes, la competencia del mercado, y otras dinámicas. Las iniciativas para promover el valor típicamente involucran acuerdos de reembolso entre las aseguradoras de salud y los proveedores que se alinean los incentivos financieros, eficiencia y calidad.

Hoy en día, Sistema de la Universidad de Temple Salud (TUHS) y GE Healthcare anunciaron una pionera, la primera de su tipo-colaboración riesgo entre una empresa de tecnología del cuidado de la salud y un centro médico académico que alinea los incentivos para promover el valor al proporcionar servicios de imágenes radiológicas de mayor calidad de manera más eficiente a un costo menor.

La nueva disposición se dirige a mejoras en los resultados operativos, clínicos y financieros específicos, poniendo TUHS a la vanguardia de la entrega de servicios de imágenes de alto valor a través de un sistema de salud y haciendo GE Healthcare un pionero en lo que podría convertirse en un modelo de negocio preferido en los próximos años .

En virtud del acuerdo de siete años, TUHS y GE Healthcare trabajarán conjuntamente para lograr los objetivos de rendimiento que permite la nueva tecnología y mejores prácticas del sector. TUHS modernizará sus equipos imágenes radiológicas con la tecnología del estado de la técnica de GE, mientras que también se benefician de mejoras, incluyendo el almacenamiento y recuperación de datos, consolidación contrato de servicio y de consulta para optimizar la programación y la eficiencia del flujo de trabajo. La disposición incluye incentivos financieros alineación de las partes hacia la realización de objetivos comunes, incluyendo una dirigida $ 39 millones en ahorros operativos durante la vida del contrato.

“Esta colaboración representa un nuevo capítulo en las estrategias de contratación de la salud basados ??en el valor,” dijo Larry R. Kaiser, MD, FACS, Presidente / CEO y Decano de empresa de salud del templo. “Nuestra colaboración con GE Healthcare proporciona a los médicos del templo y los pacientes con acceso a la última tecnología de imagen al tiempo que reduce sus costos por millones de dólares, lo que mejora la comodidad y seguridad del paciente, la mejora de la calidad clínica, el aumento de la eficiencia hospitalaria, y la promoción de la Triple Que busca de una mejor atención y una mejor salud a menor costo “, agregó Kaiser.

“Al igual que muchos de los sistemas de salud en todo el país, templo Sistema de Salud de la Universidad se enfrenta a demandas clínicos, operativos y financieros. GE Healthcare entiende estos desafíos del mercado, y estamos dedicados a ayudar a los clientes a ofrecer los mejores resultados en el entorno actual “, dijo Jeffrey Immelt, presidente y CEO de GE.” GE tiene el honor de trabajar con el Sistema de Salud Universidad de Temple en esta alianza estratégica diseñada para mejorar los resultados operativos y clínicos al tiempo que reduce los costos por $ 39 millones de dólares “.

La disposición estratégica entre TUHS y GE Healthcare se aplica a los departamentos de radiología en el Hospital de la Universidad de Temple principal, Episcopal y las escuelas del noreste; Fox Chase Cancer Center y el Hospital Jeanes.

Migrantes de carga para el acceso a los servicios de salud no va a aliviar la tensión en NHS

La política del gobierno del Reino Unido es “miope y engañosa” y no va a ahorrar dinero de los contribuyentes, dicen expertos

BMJ

Las nuevas medidas introducidas por el gobierno del Reino Unido en abril de vincular las solicitudes de permisos de residencia a los pagos por adelantado para el uso potencial de los servicios del hospital del NHS, y propuestas para restringir aún más el acceso a los servicios del NHS para los migrantes, no va a reducir la presión sobre los recursos del NHS – y puede terminar costando más en el largo plazo.

Escribir enel BMJthis semana, Lilana Keith y Ewout van Ginneken dicen que tales políticas son “miopes y engañosa”.

La política de reciente aplicación impone un recargo por adelantado de y libra; 200 (& # 8364; 275; 310 dólares) al año para garantizar el acceso a la NHS atención hospitalaria para la gente de fuera del Espacio Económico Europeo cuando presenten una solicitud para trabajar, estudiar, o visitar a sus familias en el Reino Unido durante un período de más de seis meses – o cuando se están aplicando para extender sus visas.

Los que no pueden pagar automáticamente tendrán su solicitud rechazada.

Algunos solicitantes no tienen que pagar el recargo, como los solicitantes de asilo y víctimas de la trata de personas, explican los autores. Sin embargo, no todos los grupos vulnerables de migrantes están protegidos de estos cargos.

Incluyen algunos migrantes indocumentados – a menudo las personas que ingresan a Europa con una visa, pero después de un período de tiempo tienen dificultades, como la explotación en el trabajo, y que no pueden extender su permiso de residencia. El recargo será empujar a la gente en la irregularidad y prevenir algunos migrantes indocumentados con derecho a residir en el Reino Unido de la posibilidad de regularizar su residencia, advierten.

“Esta política solo hace el Reino Unido un valor atípico en Europa”, escriben. Ningún otro país de la UE tiene un vínculo estructural entre las solicitudes de inmigración y el acceso a los servicios de salud.

El gobierno también está considerando la posibilidad de cobrar los migrantes indocumentados de emergencia y servicios primarios que se proporcionan actualmente de forma gratuita.

“El gobierno del Reino Unido quiere que el público cree que los cambios propuestos se harán el país menos atractivo para los inmigrantes indocumentados y se ahorrará dinero de los contribuyentes.

Esta visión es miope y engañosa “, dicen los autores. Por ejemplo, no tener acceso a servicios de prevención puede conducir a brotes, con costos posteriores al sistema de salud y la sociedad en general. La restricción del acceso a los servicios basados ??en la condición de residente también requiere la administración compleja, en sí una carga importante en el NHS.

Los autores sostienen que los aproximadamente 618.000 inmigrantes indocumentados que viven en el Reino Unido contribuyen a la economía y que la denegación del acceso “pueden terminar costando el NHS más en el largo plazo.”

“El gobierno del Reino Unido es un error suponer que los migrantes cobrar por el acceso a servicios de salud reducirá fuertemente la presión sobre los recursos del NHS”, escriben. Las restricciones tienen varios efectos negativos en la ronda, así como causar daño directo a la salud y el bienestar de las personas vulnerables.

“En lugar de la celebración de una consulta pública sobre la ampliación de la carga de emergencia y de atención primaria, ya que el gobierno conservador recién electo planea hacer, la evidencia indica que el enfoque opuesto serviría el Reino Unido y su NHS mejor. Se deben explorar maneras de proporcionar un acceso no discriminatorio a la NHS para todos “, concluyen.

Proveedores alternativos de servicios de GP funcionan peor que las prácticas tradicionales

Nuevo estudio SAGE publicationsâ publicado hoy por el Journal de la Sociedad Real de Medicinehas encontró que los proveedores alternativos de atención primaria en el NHS, incluyendo empresas del sector privado, no llevan a cabo, así como las prácticas tradicionales GP.

Proveedores alternativos han sido contratados para ofrecer la atención primaria en el NHS desde 2004 en virtud de las reformas diseñadas para aumentar la competencia.

El estudio, realizado por investigadores del Imperial College de Londres, encontró que estos proveedores realizan peor que las prácticas tradicionales de GP en 15 de los 17 indicadores después de ajustar por las características de las prácticas y las poblaciones a las que sirven.

“Este estudio proporciona datos para informar el debate sobre el creciente papel del sector privado en el NHS”, dijo el doctor Christopher Millett, autor principal del estudio, de la Escuela de Salud Pública del Imperial. “Los nuevos proveedores se les permitió en el mercado de la atención primaria de estimular la competencia, pero nuestros resultados sugieren que su introducción no ha dado lugar a mejoras en la calidad y puede haber dado lugar a peor cuidado.

“La lección es que el aumento de la diversidad no necesariamente conduce a una mejor calidad. Los reguladores deben garantizar que los nuevos proveedores de servicios del NHS están realizando con los estándares adecuados y al menos tan bien como proveedores tradicionales “.

Trescientos cuarenta y siete prácticas generales – 4,1 por ciento de las prácticas en Inglaterra – están a cargo de los proveedores alternativos, incluidas las empresas privadas y las organizaciones voluntarias. Estas prácticas tienden a ser más pequeños, y sirven las poblaciones más jóvenes, más diversos y más desfavorecidas que los proveedores tradicionales.

El estudio se centró en una serie de indicadores de desempeño del Centro de Información de Atención Social y Salud y la Encuesta de Pacientes GP nacional. Estos incluyen medidas de acceso como la facilidad con pacientes pueden obtener citas, medidas clínicas como lo bien que manejan la presión arterial de los pacientes y las medidas de eficiencia.

Entre las diferencias entre los tipos de prácticas, los proveedores alternativos tuvieron peores resultados para el control de la diabetes de los pacientes, mayores tasas de hospitalización por enfermedades crónicas, y menor satisfacción general del paciente.

“Hasta ahora, los proveedores alternativos no han sido ampliamente contratada para los servicios de atención primaria de la entrega”, dijo el Dr. Millett. “Sin embargo, los proveedores del sector privado han asegurado un tercio de los contratos para prestar servicios clínicos del NHS desde la Ley de Salud y Asistencia Social fue promulgada en 2013. Nuestros resultados destacan la necesidad de una evaluación cuidadosa e independiente de cómo esta legislación ha afectado la calidad de la atención “.

Evaluación actualizada de la disposición de los servicios de urgencias de pediatría

La disposición JAMA Red JournalsPediatric en los servicios de urgencias (SUH) en los Estados Unidos parece haber mejorado en base a las evaluaciones en línea de auto-reporte de cumplimiento de las directrices nacionales, de acuerdo con un artículo publicado en línea byJAMA Pediatría.

La importancia de los alteradores endocrinos mantener un estado de preparación para el cuidado de los niños no se puede exagerar, porque la preparación del día a día afecta a la planificación de los desastres y la seguridad del paciente. La Asociación de Enfermeras de Emergencia se unió a la Academia Americana de Pediatría y el Colegio Americano de Médicos de Emergencia en un copatrocinio de los esfuerzos de preparación pediátricos. Esas organizaciones profesionales, además de los Servicios Médicos de Emergencia federales Programa de los niños (EMSC) de la Administración de Recursos y Servicios de Salud para, formaron una coalición nacional para orientar mejoras. En 2011, un comité directivo nacional de estos actores se reunieron para poner en práctica una iniciativa de salud pública para hacer frente a la situación dispar informado anteriormente de preparación pediátrica de los alteradores endocrinos. El primer paso de la iniciativa era una evaluación basada en la web 55-cuestión de ED disposición para los niños, medida por el cumplimiento de las directrices nacionales 2009, de acuerdo con el fondo de estudio.

Marianne Gausche-Hill, MD, de Harbor-Universidad de California, Los Ángeles, Centro Médico, y coautores informan sobre la preparación ED basado en la evaluación de web con respuestas de 4.137 alteradores endocrinos, los cuales fueron incluidos en el análisis y representan alrededor de 24 millones pediátrica anual ED visitas.

Los resultados del estudio indican una puntuación media ponderada disposición pediátrica (WPRS) de 68.9, una mejora y ampliación de una puntuación de 55 WPRS informó anteriormente.

El WPRS puntuación variar el volumen de pacientes pediátricos con bajo volumen de alteradores endocrinos que tiene una media de 61,4 WPRS; de mediano volumen EDS, 69,3; de mediano a alto volumen alteradores endocrinos, 74,8; y de alto volumen EDS, 89.8.

De los 4.137 alteradores endocrinos que respondieron, 1.966 (47,5 por ciento) reportaron un coordinador médico de atención de urgencias pediátricas (PECC), 2455 EDS (59,3 por ciento) reportaron un PECC enfermera y en 1737 los alteradores endocrinos (42 por ciento) había dos tipos de CAPA, de acuerdo con Los resultados.

Los resultados también muestran que los hospitales de menor volumen reportaron un mayor porcentaje de médicos de medicina formados en la familia el cuidado de los niños (78,9 por ciento) en comparación con los hospitales de alto volumen (32,1 por ciento), donde la mayoría de los médicos que atienden a los niños fueron entrenados en la medicina de emergencia o pediátrica Medicina de Emergencia.

Casi todos los alteradores endocrinos (99,5 por ciento) reportó el personal fueron entrenados en la localización del equipo de pediatría en el servicio de urgencias, pero sólo el 45,1 por ciento de la EDS reportaron tener un plan de mejora de la calidad frente a las necesidades de los niños. Además, sólo el 46,8 por ciento de los alteradores endocrinos reportaron tener un plan de emergencia que se ocupa de los niños, según el estudio.

Muchos alteradores endocrinos (80,8 por ciento) reportó barreras para la implementación de las directrices de preparación, incluyendo el costo de la formación (54,4 por ciento) y la falta de recursos educativos (49 por ciento), los resultados muestran.

“Estos datos demuestran una mejora en la preparación de los alteradores endocrinos pediátricos en comparación con los informes anteriores. Los CAPA juegan un papel importante para garantizar la preparación de los alteradores endocrinos pediátricos y las barreras pueden ser objeto de futuras iniciativas. Se describe la implementación exitosa de una evaluación completa por una coalición nacional que alcanzó una tasa de respuesta alta y está preparada para un mayor compromiso con el objetivo de asegurar el día a día de preparación de los alteradores endocrinos pediátricos de nuestra nación “, concluye el estudio.

(JAMA Pediatr. Publicado en Internet el 13 de abril de 2015. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2015.138. Disponible previa al embargo a los medios de comunicación en: http:. //media.jamanetwork.com)

Nota del Editor: Este proyecto es apoyado por una beca para el Servicio de Emergencias Médicas (SEM) para el desarrollo de la red Los niños y por una beca para el ccsme para la Infancia Centro Nacional de Recursos de la Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA) del Departamento de Salud y Humanos de los EE.UU. Servicios (HHS). Por favor, consulte el artículo para obtener información adicional, incluyendo otros autores, autores contribuciones y afiliaciones, etc.

Editorial: Evolución Continuando of Pediatric Emergency Care

En un editorial relacionado, Evaline A. Alessandrini, MD, MSCE, del Centro Médico del Hospital Infantil de Cincinnati, y José L. Wright, MD, MPH, del University College de Medicina de la Washington Howard, escriben: “La mejora es sin duda la razón principal para medir la disposición de los alteradores endocrinos pediátricos de nuestra nación. Las medidas de desempeño son varas de medir por el cual todos los profesionales y organizaciones de atención médica puede determinar el éxito que están en disposición de pediatría, la entrega de la atención recomendada y mejorar los resultados del paciente “.

“Sin embargo, hay otros fines importantes de la medición del rendimiento. Transparente informar puntajes preparación ED pediátricos a los pacientes y el público mantiene profesionales de la salud responsables ante los consumidores y los compradores de la atención; transparencia genera confianza. Los pacientes también pueden aprender lo que los estándares profesionales esperados de la atención son y dónde pueden ir a recibirlos “, el editorial continúa.

“Todavía hay un largo camino por recorrer, sin embargo, y el Proyecto de Preparación Nacional de Pediatría, sin duda trae el campo más cercano a una realización de círculo completo de los parámetros en la evidencia en torno al cual las normas universales para el cuidado de los niños en los alteradores endocrinos pueden ser implementadas y en última instancia vinculadas a resultados óptimos “, concluyen los autores.

(JAMA Pediatr. Publicado en Internet el 13 de abril de 2015. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2015.0357. Disponible previa al embargo a los medios de comunicación en: http:. //media.jamanetwork.com)

Nota del Editor: Por favor, consulte el artículo para obtener información adicional, incluyendo otros autores, autores contribuciones y afiliaciones, etc.

Los recortes del gasto en la India perjudicará los servicios de salud ya inadecuados

El gobierno de la India ha reducido el gasto en varias áreas críticas

Cortes BMJDeep en el gasto en salud por parte del gobierno de la India dará lugar a continuos servicios de salud inadecuados y demoras en lograr el acceso universal a la atención sanitaria, argumentan los expertos enel BMJthis semana.

El Partido Bharatiya Janata, elegido al poder en 2014, se comprometió a aumentar el acceso a la salud, mejorar la calidad y reducir los costos. Sin embargo, en 2014-2015, el gobierno central gastó mucho menos de lo que había presupuestado para – 20% menos de gasto corriente y hasta en un 50% menos en el gasto de capital.

Como resultado, el gobierno ha “no sólo desmentido estas promesas, sino que ha hecho precisamente lo contrario de ellos”, escribe Jayati Ghosh, profesor de economía en el Centro de Estudios Económicos y Planificación, Universidad Jawaharlal Nehru, Nueva Delhi, India.

Por ejemplo, la Misión Nacional de Salud (NHM), que apoya a una red de activistas sociales de salud acreditados (ASHA) para proporcionar servicios básicos, se encuentra en un “desastre” a raíz de una reducción del 20% en la financiación, una reducción similar en los presupuestos de los gobiernos estatales .

Los Servicios Integrados de Desarrollo Infantil (SIDI) esquema, que proporciona la nutrición y otros servicios a las madres embarazadas y lactantes y los niños, recibió alrededor de 10% menos de lo esperado.

El próximo año, ambos programas se enfrentarán recortes aún más nítidas: el SIDI tendrá corte financiación por más de la mitad y el NHM por un 17% adicional.

El Gobierno explicó que se exigió a los recortes para cumplir el objetivo de déficit fiscal desde la recaudación de impuestos eran más bajos de lo esperado. Añadió que los estados individuales deben tomar más responsabilidad por los gastos de salud, ya que ahora recibirán una mayor proporción de los ingresos fiscales de la adjudicación de la última Comisión de Finanzas.

Pero el probable aumento de este tipo de ingresos fiscales para todos los estados juntos será sólo alrededor del 0,7% del PIB (producto interno bruto), y esta cantidad tendrán que ser compartido con otros sectores, como el saneamiento y la educación, que también han sufrido gobierno central recortes de fondos, explica Ghosh.

El gasto total en salud del gobierno central será casi al mismo nivel que hace dos años, que es “insostenible” y es probable que “tirar todo el sector salud del gobierno en el caos”, argumenta.

Los hospitales privados seguirán floreciendo para la India de clientes ricos y turistas médicos del exterior, sino en lo que sigue siendo un país mayoritariamente pobre, la mayoría de la población continuarán experimentando inadecuada salud pública, añade.

Cortes masivos implican la persistencia de enormes déficits incluyendo del personal sanitario, como médicos, cirujanos y enfermeras, y la infraestructura física insuficiente para apoyar los servicios de salud. Ghosh señala que la India tiene una de las peores proporción de clínicas y camas de hospital por habitante en el mundo.

En un artículo relacionado, Leena Menghaney, un abogado que trabaja en la ley de salud pública y la política, en Nueva Delhi, escribe que ella ha visto “enormes insuficiencias” en el programa de VIH de la India tras los recortes.

El actual gobierno ha adoptado una “política de brazos caídos desastroso” para aumentar y la utilización eficaz del presupuesto de salud, explica, y pide la ampliación de las intervenciones de salud, pero ella dice que esto no es posible con los fondos inadecuados actuales y los millones gastados debido a “retrasos burocráticos interminables”.

El gasto en salud actual del gobierno de la India no alcanza el muy esperado 2,5% del PIB, que todavía está muy por debajo de la recomendación del 5% de la Organización Mundial de la Salud.

Retrasos burocráticos interminables en la implementación de los servicios de prevención y tratamiento para muchos de los programas del Ministerio de Salud nacionales de hojas millones gastados – de ahí las revisiones presupuestarias de rutina, pero mortales mediados de año, explica.

Para cada ejercicio, cuando el Programa Nacional de Control del SIDA (NACO) deja de gastar su presupuesto, el Ministerio de Salud reduce su gasto. En consecuencia, en 2014, el programa de SIDA tuvo su presupuesto redujo de más de 4,5 millones de rupias a 0.16 millones de rupias para los medicamentos, kits y otros consumibles. En cambio, los fondos no utilizados se pasaron a los nuevos proyectos no relacionados, como SWACHH Bharat Abhiyan (Clean India Misión).

El próximo año el programa nacional contra el SIDA se redujo en casi 3 millones de rupias.

Además, el financiamiento para el programa de control nacional sobre el SIDA y las ITS y la Misión Nacional de Salud fue enviado directamente a las tesorerías estatales en lugar de a las sociedades de control del SIDA y unidades de salud y decenas de millones de rupias aún no se han lanzado para el gasto de los departamentos de finanzas estatales, explica Menghaney.

La asistencia sanitaria universal, que está estrechamente vinculada con la reducción de la pobreza, el desarrollo económico y un sistema de salud pública mejorada, seguirá siendo “un sueño lejano”, concluye Menghaney.

Comerciales fuera de horas GP servicios vinculados con una peor experiencia de los pacientes

Más investigación necesaria para entender mejor las razones de este hallazgo

Proveedores BMJCommercial de fuera de las horas de atención GP de Inglaterra se asocian con una peor experiencia de la atención en comparación con el NHS o no para los proveedores de lucro, encuentra un estudio enel BMJthis semana.

Los investigadores dicen que es necesario seguir trabajando para comprender mejor las razones de este hallazgo.

Fuera de cuidado de horas GP de Inglaterra (operado entre las 6.30 pm y las 8 de la mañana del lunes a viernes y fines de semana a lo largo y festivos) actualmente es emitido por una combinación de NHS, sin fines de lucro y los proveedores comerciales.

Después de la preocupación por la variación en la calidad de fuera de las horas de atención, la Comisión de Calidad de Atención ha regulado la calidad y seguridad de los servicios fuera de horas GP desde 2012. Inspecciones recientes encontraron muchos ejemplos de buenas prácticas, pero también áreas resaltadas de mejora.

Así que un equipo dirigido por el profesor John Campbell de la Universidad de la Escuela de Medicina de Exeter, se propuso investigar experiencias en el uso de los servicios de hora a través de Inglaterra de los pacientes.

Él dijo: “Este es un gran escala y amplio de estudio, y los rendimientos resultados interesantes que merecen mayor investigación y comprensión. Es importante actuar con cautela en la interpretación de los resultados.

Aunque los proveedores comerciales obtuvieron calificaciones más bajas en general, los mejores proveedores comerciales puntuaron más alto que los de la NHS y sin fines de lucro proveedores. Hay variaciones y ejemplos de buenas prácticas entre todos los proveedores, pero la tendencia general es que los pacientes reportan experiencias menos positivas con los proveedores comerciales, y ahora tienen que entender por qué ese es el caso “.

El equipo analizó datos de más de 900.000 pacientes que completaron el estudio Paciente Medicina General 2012-13, 80.000 de los cuales habían tenido contacto con el GP de servicios de horas en los seis meses anteriores.

Esto incluyó las características individuales (como la edad, la etnia y la capacidad de tomar tiempo libre para ver a un médico) y su experiencia de la atención (puntualidad, seguridad y confianza en el fuera de horas de médico o enfermera, y la experiencia general de la atención).

También examinaron si el tipo de organización de proveedores (NHS, no fines de lucro o comercial) se asoció con la experiencia del paciente. Cada respuesta se analizó en una escala de 0 a 100.

Los proveedores comerciales de fuera de horario de atención se relacionaron con informes más pobres de la experiencia de los pacientes en las tres medidas de resultado en comparación con no para los proveedores de lucro. En general, los proveedores del NHS obtuvieron poco más alto que no para los proveedores de lucro.

Algunas minorías étnicas, en particular los pacientes asiáticos, reportaron una experiencia más pobres que los pacientes blancos, sobre todo cuando se le preguntó acerca de la oportunidad de la atención.

Incapacidad para asistir a la práctica debido a compromisos de trabajo también se asoció significativamente con las puntuaciones más bajas en las tres métricas de atención. Por el contrario, las personas que reportaron ser capaz de tomar tiempo libre del trabajo por motivos de salud reportaron algo mejores experiencias de cuidado.

Los motivos por los proveedores comerciales se asociaron con una peor experiencia de fuera de horas GP orden de cuidado mayor exploración, dicen los autores.

También se requiere investigación futura para investigar las razones para las puntuaciones más bajas en general de los pacientes de minorías étnicas – y para investigar por qué los usuarios que no pueden tomar tiempo del trabajo para asistir a su práctica durante las horas regulares reportaron puntuaciones más pobres en las tres preguntas, concluyen.

Los motivos por los proveedores comerciales están asociados con una peor experiencia de la atención no son claras, dicen los investigadores de la Universidad de Leicester en un editorial acompañante. “Es posible que los proveedores comerciales se encuentran en zonas de población con necesidades más complejas, pero también es posible que la experiencia del paciente es realmente más pobre.”

Apuntan a propuestas para introducir el acceso siete días a la práctica general, pero decir que la viabilidad de esta idea “es discutible”, como los médicos ya están luchando para hacer frente a la demanda actual. También sugieren trayendo prácticas juntos en federaciones “para habilitar la programación de las de acceso más allá de las horas de apertura habituales.”

“Aunque se necesita más investigación para entender mejor la experiencia de algunos pacientes y cómo debemos responder, no se necesitan más informes, es momento de actuar que hace una diferencia real”, concluyen.